Kommunens hemtjänst inte tillräcklig för ensamboende demenssjuka

Ensamboende kvinnor med Alzheimers sjukdom får inte den hjälp de behöver av kommunens hemtjänst. Det visar en unik studie gjord vid Skånes universitetssjukhus.
– Det ökar risken för att de behöver vårdas på ett särskilt boende tidigare än vad som egentligen är nödvändigt, säger Carina Wattmo, medicinsk statistiker och doktor i medicinsk vetenskap inom verksamhetsområdet minnessjukdomar vid SUS.

Studien har under tre år följt drygt 1 000 personer som behandlats med så kallade bromsmediciner, kolinesterashämmare, för mild till måttlig Alzheimers sjukdom. I studien jämförs sjukdomsutvecklingen mellan ensamboende och sammanboende samt de hjälpinsatser som erbjuds i form av hemtjänst och särskilt boende. Resultatet visar att gruppen ensamboende, som bestod av 355 personer varav 85 % var kvinnor, hade en sämre förmåga av klara av sitt vardagsliv (ADL). Ensamboende hade också en högre konsumtion av läkemedel vilket visar att de led av fler sjukdomar. Trots detta hade de båda grupperna i princip samma antal hemtjänsttimmar. Carina Wattmo menar att resultatet tyder på att den kommunala hemtjänsten inte tar hänsyn till eller upptäcker det ökade hjälpbehovet hos ensamboende, dementa personer.

– Med tanke på att de har en högre sjukdomsgrad än sammanboende så är jag tveksam till om de verkligen får den hjälp de behöver, säger hon och menar att de bristande insatserna leder till en ökad risk att ensamboende placeras i särskilt boende.

– Studien är ett varningstecken. Vi måste vara mer uppmärksamma på patienter med demens som är ensamboende. Det är viktigt att de följs upp kontinuerligt och att deras kognitiva och ADL-förmågor testas en gång per halvår.

Studien visar också att sammanboende kvinnor i större omfattning tar hand om sina sjuka män än tvärtom. Behovet av hemtjänst är tre gånger så stort om det är kvinnan som har Alzheimers sjukdom och det är dubbelt så vanligt att kvinnor placeras på särskilt boende jämfört med män.

– Många män saknar förmåga att ta hand om sin demenssjuka hustru, medan kvinnor sköter sina sjuka män, säger Carina Wattmo.

Fakta:

* Studien är ett delresultat från SATS (Swedish Alzheimer Treatment Study), en nationell studie där patienter med diagnosen Alzheimers sjukdom från 14 minneskliniker runt om i landet deltog. Studien startade 1997 och avslutades 2011. Totalt 1 258 patienter i åldrarna 47 till 88 år har deltagit och deras medelålder är 75 år. Sextiotre procent av deltagarna var kvinnor och trettiosju procent män.

* Studien är publicerad i Clinical Interventions in Aging; 2014: 1951 -1962.

* Alzheimers sjukdom (AD) är den vanligaste demenssjukdomen och står för cirka sextio procent av alla sjukdomsfall.

* ADL betyder Aktiviteter i Dagliga Livet och begreppet innefattar vardagliga aktiviteter som städning, tvätt och matlagning samt personlig hygien och påklädning.

För ytterligare information kontakta:

Carina Wattmo på telefon 040/ 33 56 01 eller via mail: carina.wattmo@skane.se

Anna-Lena Boive, pressansvarig SUS 046-17 33 22