Narkos ger kortare vårdtider

Patienter som får narkos vid höft-och knäledsoperationer återhämtar sig betydligt snabbare än de som får ryggbedövning vid ingreppet.

Höft- och knäledsoperationer tillhör de vanligaste kirurgiska ingreppen i Sverige. Varje år får omkring 13 000 svenskar en ny knäprotes och cirka 16 000 byter höft. Vanligtvis ges ryggbedövning vid operationerna, men en doktorsavhandling av överläkaren Andreas Harsten visar nu att patienter som istället sövs tillfrisknar snabbare och dessutom med färre biverkningar.

- De har mindre smärta, illamående och yrsel och kan skrivas ut tidigare från sjukhuset, säger han.

Patienter som genomgår en knäledsoperation brukar vara inlagda i drygt två dygn. Men Andreas Harstens studie på 358 patienter på sjukhuset i Hässleholm visar att de som blivit sövda kan lämna sjukhuset i genomsnitt 8 timmar tidigare än de som fått ryggbedövning. Vårdtiden förkortas på motsvarande sätt med 4 timmar för de som sövts vid ett höftbyte.

Hässleholm är det sjukhus i landet som genomför flest höft- och knäledsbyten i landet. Resultaten av denna studie  är så övertygande och patienterna så nöjda att sjukhuset redan för ett år sedan ändrade rutinen vid knäoperationer och ger narkos istället för ryggbedövning. Tanken är att sövning ska vara standard också vid höftledsoperationer. På sikt ser Andreas Harsten att vårdtiden för dessa patienter kommer att minska ytterligare.

-  Inom ett tiotal år tror jag att höft – och knäbyten kan göras under dagen. Patienten kommer in på morgonen och skrivs ut på kvällen. De allra flesta vill hem så snabbt som möjligt och ju kortare vårdtid desto mindre risk att drabbas av infektioner och andra vårdrelaterade skador.