NT-rådet rekommenderar riktad immunterapi mot blodcancer

Nu rekommenderar NT-rådet Elrexfio (elranatamab), en riktad immunterapi mot blodcancer för behandling av vuxna patienter med relapserande och refraktärt multipelt myelom.

NT-rådet rekommenderar* Pfizers Elrexfio, en bispecifik antikropp som används för att behandla vuxna patienter som har fått minst tre andra cancerbehandlingar, inklusive en anti-CD38-antikropp, en proteasomhämmare och ett immunmodulerande medel och som har uppvisat sjukdomsprogression vid den senaste behandlingen. Rekommendationen gäller från den 14 juni, 2024.

NT-rådets bedömning baseras på den vetenskapliga dokumentationen från fas II-studien MagnetisMM som visade att 61 procent av patienterna i kohort A svarade på behandlingen med en 71-procentig sannolikhet för bestående behandlingssvar vid 15 månader.¹

- Trots att det finns många olika behandlingsalternativ tillgängliga för patienter med relapsad/refraktär multipelt myelom finns det fortfarande behov av behandlingar med djupa svar och MRD-negativitet hos patienter som uppnått CR. Bispecifka antikroppar har ofta god effekt som singelbehandling hos patienter med relapsat/refraktärt multipelt myelom och elranatamab är ett nytt välkommet tillskott i den gruppen, säger Ulf-Henrik Mellqvist, Docent, Hematologsektionen Sahlgrenska Universitetssjukhuset / Medicinkliniken Södra Älvsborgs sjukhus Borås

Om multipelt myelom
• Multipelt myelom är en aggressiv och än så länge obotlig blodcancer som påverkar plasmacellerna som bildas i benmärgen.

• Multipelt myelom är en av de vanligaste typerna av blodcancer, och i Sverige är det ungefär 660 personer som diagnostiseras med sjukdomen varje år.² I Europa är det över 50 000 nya fall som diagnostiseras årligen.³

• Personer med diagnosen multipelt myelom har en median överlevnadsgrad på 5-10 år⁴och även om sjukdomsförloppet varierar från person till person är återfall nästan oundvikliga.

Om Elrexfio (elranatamab)¹
Elrexfio är indicerat som monoterapi för behandling av vuxna patienter med recidiverande och refraktärt multipelt myelom som har fått minst tre tidigare behandlingar, inklusive ett immunmodulerande medel, en proteasomhämmare och en anti‑CD38‑antikropp, och som har uppvisat sjukdomsprogression vid den senaste behandlingen.

Elrexfio är en antikropp som har utformats för att känna igen och fästa på specifika mål i kroppen. Elrexfio riktar sig mot BCMA (B-cellsmognadsantigen) som finns på cancerceller vid multipelt myelom och CD3 (differentieringskluster 3) som finns på T-lymfocyter, en viss typ av vita blodkroppar i immunförsvaret. Läkemedlet fungerar genom att fästa på dessa mål och på så sätt sammanföra cancercellerna och T-cellerna vilket hjälper immunförsvaret att förstöra cancercellerna i multipelt myelom.

Om NT-rådet
Rådet för nya terapier, NT-rådet, är en expertgrupp med representanter för Sveriges regioner. NT-rådet har mandat att ge rekommendationer till landets regioner om användning av vissa nya läkemedel, oftast sådana som används på sjukhus. Målsättningen är en rättvis, jämlik och ändamålsenlig läkemedelsanvändning för alla patienter i hela landet där våra gemensamma resurser används på bästa sätt.

Baserat på den etiska plattformen för prioritering och den hälsoekonomiska värderingen görs en bedömning av läkemedlets värde jämfört med annan tillgänglig behandling. NT-rådet rådgör i regel med kliniska experter i samband med att rekommendationer utvecklas.

Rekommendationerna ska baseras på samma principer, oavsett vilket läkemedel eller sjukdomstillstånd det gäller.

*Om rekommendationen
NT-rådet rekommenderar att Elrexfio används för att behandla vuxna patienter som har fått minst tre andra cancerbehandlingar, inklusive en anti-CD38-antikropp, en proteasomhämmare och ett immunmodulerande medel och som har uppvisat sjukdomsprogression vid den senaste behandlingen, förutsatt att:

• dosering/utglesning av ELREXFIO sker i enlighet med rekommendation från vårdprogramgruppen för multipelt myelom
• regionerna ansvarar för att de patienter som behandlas med ELREXFIO registreras så att insättning, behandlingsfrekvens och dos kan följas upp

Här kan du läsa rekommendationen i sin helhet: Elrexfio (elranatamab) vid multipelt myelom (samverkanlakemedel.se)

Referenser

1. Produktresumé Elrexfio, www.fass.se
2. https://www.cancerfonden.se/om-cancer/cancersjukdomar/myelom
3. Myeloma Patients Europe: Myeloma A Patients Guide https://www.mpeurope.org/wp-content/uploads/2023/01/Myeloma-Patients-Guide.pdf
4. Regionalt Cancercentrum Väst, september 2023, Nationell kvalitetsregisterrapport för anmälningar av diagnoser 2015-2022 och ettårsuppföljningar av diagnoser 2015-2021 från Svenska Myeomregistret.