Viktigt att förebygga viktminskning hos KOL-patienter

Patienter med lungsjukdomen KOL har ofta svårt att hålla vikten, och bland magra patienter är sjukligheten och dödligheten större än bland andra. Runa Hallin vid Uppsala universitet har undersökt underviktiga KOL-patienter, och visar bland annat att det är viktigt att fånga upp denna grupp så tidigt som möjligt för att försöka förebygga viktnedgången. Avhandlingen granskas den 16 januari.

Vad det beror på att KOL-patienter ofta magrar är inte ännu känt i detalj, men man anser att det har flera orsaker och att avmagringen är oberoende av sjukdomens svårighetsgrad. Runa Hallin vid institutionen för medicinska vetenskaper har tillsammans med sina kolleger undersökt vilka effekter ett försämrat näringsstatus har för patienten. En studie av KOL-patienter som lagts in på sjukhus efter att de blivit sämre visar bland annat att underviktiga patienter löpte störst risk att inom de två följande åren drabbas av nya försämringsperioder som innebar besök på akutmottagning eller inläggning på sjukhus, medan riskerna var minst för överviktiga patienter.

Forskarna har även studerat muskelmassan hos KOL-patienter. Både hos under- och normalviktiga patienter var det vanligt att muskelmassan var låg, detta gällde även några av patienterna med övervikt. 27 av de studerade patienterna fullföljde en fyra månader lång träningsstudie.

- Att öka muskelmassan med hjälp av träningen var speciellt svårt för de patienter som hade sämst lungfunktion och högre grad av andfåddhet. De patienter som fått kosttillskott verkade klara sig bättre än genomsnittet, berättar Runa Hallin.

Samtliga undersökningar visar att underviktiga patienter är särskilt sårbara.

- Det är därför viktigt att fånga upp KOL-patienterna så tidigt som möjligt och försöka förebygga viktnedgången i denna grupp. Patienter med uttalad andfåddhet och låg lungfunktion behöver särskild omsorg för att ha nytta av fysisk träning, säger hon.

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) orsakas till största delen av rökning och är den vanligaste kroniska lungsjukdomen i världen. KOL kännetecknas av långsamt ökande förträngning (obstruktion) av luftrören, vilket försvårar andningen och leder till andfåddhet och försämrad ork.

För mer information, kontakta Runa Hallin, 018-611 40 77, 073-152 38 36, e-post:runa.hallin@medsci.uu.se