Tre fall där barn dog under graviditet anmäls enligt lex Maria

Skånes universitetssjukhus anmäler tre fall där foster avlidit i livmodern under graviditeten. En lokal handlingsplan med åtgärder har satts in och antalet fall har nu minskat.

Andelen graviditeter med fosterdöd ligger i Sverige på mellan tre och fyra fall per 1 000 graviditeter. Bland kvinnor som fött barn på Skånes universitetssjukhus har andelen legat på samma nivå. Men under 2018 uppmärksammade förlossningsverksamheten på Skånes universitetssjukhus i Malmö en ökning av antalet fall (5,7 per 1 000), efter en låg nivå under 2017 (2 per 1 000).
– Förra hösten såg vi en ökning och beslutade därför att titta på hela 2018. Vi har gått igenom samtliga fall och identifierat de som varit potentiellt undvikbara och därför ska anmälas enligt lex Maria, säger Pia Teleman, verksamhetschef för kvinnosjukvård på Skånes universitetssjukhus.

Tre fall anmäls enligt lex Maria
Verksamhetens analys har lett fram till att två av sammanlagt 29 fall som gåtts igenom 2018, och ett fall som inträffat 2019, nu kommer att anmälas enligt Lex Maria.
– Alla fall där barn avlider innan eller i samband med förlossning är djupt tragiska. Särskilt allvarligt är det om det hade kunnat undvikas. Vi gör nu allt vi kan för att minimera de risker som finns, säger Pia Teleman.

I två av de tre fallen som anmäls hade man beslutat att sätta igång förlossningen men skjutit på det en dag på grund av platsbrist på förlossningsavdelningen. I det tredje fallet upptäcktes inte att barnet var tillväxthämmat under graviditeten.
– För att frigöra förlossningsrum behöver vi fler platser på BB-avdelningen och ett familje-BB i Malmö. Vi skulle behöva öka bemanningen på förlossningsavdelningen och ha längre öppettider på vår specialistvårdsakut. Det behövs lite mer resurser för att kunna träffa patienterna oftare. Vi för en dialog om de resurser som behövs för att kunna genomföra nödvändiga åtgärder, säger Pia Teleman.

Åtgärderna ingår i Sus handlingsplan för förbättrad förlossningsvård som har funnits sedan 2017 och som nu uppdateras.

Arbete med åtgärder fortsätter
Andelen fall under 2019 är åter nere på tre per 1 000 graviditeter. Arbetet fortsätter för att minimera antalet fall av fosterdöd, både genom åtgärder för att kunna sätta igång förlossningen vid fler riskgraviditeter, och genom att förbättra överrapportering och kommunikation mellan vårdpersonal.
– Vi har redan vidtagit åtgärden att ta in patienter med symtom tidigare. Vi har ändrat vårt förhållningssätt och våra riktlinjer så att riskpatienter med värkar som tar kontakt med oss, snabbare ska få komma in för bedömning. Vår checklista för telefonrådgivning har också uppdaterats för att vi bättre ska kunna identifiera riskpatienter, säger Andreas Herbst, överläkare i obstetrik på Skånes universitetssjukhus.

För mer information kontakta:
Pia Teleman, verksamhetschef för kvinnosjukvård, Skånes universitetssjukhus, 046-17 25 34
Daina Selga, chefläkare, Skånes universitetssjukhus, 040-33 30 84
Andreas Herbst, 040-33 20 86