Nytt samarbete mellan Södersjukhuset och primärvården kortar vistelsetider på akuten

Södersjukhuset har tillsammans med tre närakuter och tio vårdcentraler genomfört pilotprojektet 'prehospital konsultation' som kortat vistelsetider för patienter och förbättrat samarbetet med andra vårdinstanser.

Pilotprojektet startade på akutmottagningen i juni i år. Syftet var att minska remisser till akuten som kan tas om hand på en annan vårdnivå genom att erbjuda förhandsbedömning och rådgivning till remitterande verksamheter, som vårdcentraler och närakuter, innan remiss skickas. Tre specialistläkare per tidsenhet bemannade en konsultationstelefon på akuten, som remitterande läkare inom primärvården kunde kontakta för rådgivning och förhandsbedömning innan patienter remitterades.

– Vi kan med glädje se att prehospital konsultation har kortat vistelsetiden för patienter, men också lett till ett ökat lärande och en högre nivå av samarbete inom sjukvården, säger Karouk Said, vd på Södersjukhuset.

Projektet inkluderade tre närakuter och tio vårdcentraler. Under pilotperioden genomfördes totalt 1 166 samtal, vilket resulterade i 344 remisser. Genomsnittlig samtalslängd var 2 minuter och 25 sekunder. För remitterade patienter minskade vistelsetiden på akutmottagningen med 1–2 timmar, och Södersjukhusets data visade på att deltagande vårdinstanser hade en minskad remitteringsfrekvens med tio procent. Samtalstiden uppgick till cirka 40 timmar och sparade vårdtimmar på akuten beräknas till cirka 2000 timmar.

– Fem minuter på telefonen kan spara upp till två timmar i vårdprocessen, och vi ser bland annat att patienter som kommer via pilotremisser har en kortare vistelsetid på akuten än tidigare. Det kan göra en stor skillnad för patientens upplevelse, säger Clas Lundhagen, verksamhetsutvecklare och förändringsledare.

Regelbundna möten och ett nära samarbete har varit nyckeln till framgång. Stödet har utformats i samarbete med vårdgrannarna, och under hela projektets gång har man haft regelbundna möten för att fånga upp behov och önskemål. Projektet kommer nu att integreras i den ordinarie verksamheten.

– Ju mer vi träffas och arbetar tillsammans, desto bättre blir samarbetet och resultaten. Vi ser att detta initiativ har lett till ett ökat lärande och en högre nivå av samarbete mellan olika aktörer i sjukvården, vilket både förbättrar patientvården och effektiviteten i vårdflödet. Vi ser fram emot att fortsätta samarbetet och utveckla det för att göra det så bra som möjligt för våra patienter och medarbetare, säger Martin Nordberg, verksamhetsområdeschef på akuten.

Bakgrund och resultat

Bakgrund

• Cirka 19 000 remisser till SÖS-akuten årligen

• Cirka 14 000 av dessa kommer från närakut eller vårdcentral

• Längre genomloppstid för remisspatienter jämfört andra patienter

• Saknats uppenbar möjlighet för inremitterande att söka samverkan / sambedömning innan remissen skrivs

• Pilotdelen genomfördes 11 juni till 31 oktober 2024

• I piloten ingick tre närakuter, tio vårdcentraler och Södersjukhuset

• Totalt fanns tre specialistläkare (i projektet kallade "akutkonsulter") i tjänst samtidigt

• Akutkonsultfunktionens öppettider var 08:00 - 21:30

Resultat

• Totalt genomfördes 1166 samtal under piloten

• Antalet remisser var 344

• Samtalslängden var i genomsnitt 2 minuter och 25 sekunder

• För remitterade patienter minskade tiden på akuten med 1 till 2 timmar

• Samtalstiden uppgick till cirka 40 timmar

• Antal sparade vårdtimmar på akuten uppgick till cirka 2000 timmar

• För vårdgrannarna i projektet minskade remitteringsfrekvensen med tio procent
• Projektet kommer nu att integreras i den ordinarie verksamheten

Vårdgrannar som ingick i pilotprojektet

Närakuter

Närakut Rosenlund

Aleris Nacka närakut

Närakut Handen

Vårdcentraler

Kry vårdcentral Hornstull

Liljeholmens vårdcentral

Vårdcentral Hökarängen

Trollbäckens vårdcentral

Bollmora vårdcentral

Capio vårdcentral Gullmarsplan

Vendelsö vårdcentral

Dalens vårdcentral

Björkhagen husläkarmottagning