Sätt patienterna före vinstintresset: Avskaffa rekvisitionssystemet för hörapparater

”Det är svårt att se att någon annan än de större hörapparattillverkarna har något att vinna på systemet med rekvisitioner.” Den slutsatsen drar Region Skånes egen utredning av Rekvisition hörapparat, som innebär att patienter istället för att få en hörapparat från regionens upphandlade sortiment kan få en hörselcheck för att köpa en annan hörapparat. Trots denna svidande kritik står det borgerliga styret fast vid att rekvisitionssystemet ska finnas kvar.

Socialdemokraterna föreslog att systemet skulle avskaffas redan i mars och hoppas nu att det borgerliga styret ska ändra sig inför beslutet i psykiatri-, habilitering- och hjälpmedelsnämnden på torsdag.

– Det här är en grundlig utredning som visar på massor av problem med systemet, men faktiskt inte en enda fördel. Slutsatsen kunde inte ha varit tydligare, men ändå är det borgerliga styrets förslag att systemet ska vara kvar. De anger inga skäl. Det är som att de inte ens läst sin egen utredning, säger Maria Nyman-Stjärnskog (S), andre vice ordförande i psykiatri-, habilitering- och hjälpmedelsnämnden.

Utredningen betonar bland annat att det är komplicerat att jämföra hörapparater och att patienter i praktiken har svårt att göra ett medvetet val. Patienter har därför fått betala extra för hörapparater som har samma, eller till och med sämre, tekniska prestanda som Region Skånes upphandlade produkter. Systemet har inte heller inneburit en större valfrihet eftersom urvalet till stor beror på vilken audionommottagning man valt. Det är talande att patienter som fått sin hörapparat via rekvisition uppger att de känner sig mindre delaktiga än de som fått den från regionens upphandlade sortiment.

Rekvisitionssystemet minskar dessutom valfriheten inom Region Skånes eget sortiment, eftersom vissa tillverkare väljer att inte sälja nyare och mer tekniskt avancerade apparater till regionen, för att istället kunna sälja dem via rekvisitioner. Att två tillverkare av hörapparater också är ägare till närmare 75 procent av de skånska audionommottagningarna blir också ett problem i sammanhanget. Det ställer inte minst audionomerna inför ett etiskt dilemma, där de har ett uppdrag som legitimerade professionella vårdgivare samtidigt som de av sina arbetsgivare förväntas agera som säljare för en enskild tillverkare. Utredningen lyfter också kritik från Statens medicinsk-etiska råd (Smer), som menar att rekvisitionssystemet inte är etiskt godtagbart utifrån principen om vård på lika villkor.

– Vi socialdemokrater sätter patienternas bästa framför företagens vinstintresse. Jag hoppas att de borgerliga politikerna i nämnden ska vara beredda att göra detsamma på torsdag. Det är inte för sent för dem att ändra sig, säger Maria Nyman-Stjärnskog (S).

Utöver förslaget att rekvisitionssystemet ska fasas ut kommer Socialdemokraterna också att föreslå att ersättningssystemet för audionommottagningarna ska ses över. Detta eftersom utredningen också uttrycker farhågor om att ersättningsnivån kan vara för låg och att rekvisition delvis blivit ett sätt för företagen att kompensera för detta. Socialdemokraterna är angelägna om att vårdvalet inom hörselvården ska fortsätta att fungera väl även utan rekvisitionssystemet.