Alliansen kör över personalen och sin egen utredning – går vidare med privatiseringen av palliativ vård

Region Skånes borgerliga styre har idag tagit ännu ett steg mot att privatisera den palliativa specialistvårdsenheten i Malmö, trots starka protester från personalen och trots att deras egen utredning visar på stora problem och risker. Primärvårdsnämnden är remissinstans för utredningen av förutsättningarna för att handla upp verksamheten. På dagens sammanträde drev Alliansen igenom ett yttrande där de ställer sig positiva till privatisering.

–Styret verkar ha bestämt sig för att privatisera till varje pris, och då spelar fakta ingen roll. Personalen har uppmuntrats att komma in med synpunkter, men dessa finns inte med i yttrandet, säger Mattias Olsson (S), andre vice ordförande i primärvårdsnämnden.

Utredningen analyserar sju faktorer som är avgörande för att en upphandling ska bli framgångsrik. I samtliga sju fall konstaterar den att det finns stora problem och risker med att upphandla palliativ specialistvård. Analysen hittar inga fördelar alls med att handla upp verksamheten. Styrets yttrande berör inte dessa problem, utan nöjer sig med en förhoppning om att eventuella hinder ”kan överbyggas och härrör främst till hur själva upphandlingen rent tekniskt konstrueras.” Denna slutsats saknar stöd i utredningen.

Inför beslutet i primärvårdsnämnden har även synpunkter från de palliativa specialistenheterna runt om i Skåne samlats in och sammanställts till ett samlat beslutsunderlag. Där varnar de 500 medarbetarna för att en eventuell privatisering kommer att ske ”på bekostnad av en likvärdig vård för patienterna samt att rasera den väl fungerande specialiserade palliativa verksamheten i Skåne.” De bekräftar också utredningens farhågor om att privatisering kommer att leda till kompetensflykt, lönekonkurrens, personalbrist och bemanningsproblem.

–Att utredningen varnar för personalflykt är illa nog. Men när personalen dessutom själva säger att ja, så är det, vi vill inte jobba i någon privat verksamhet, då borde man väl ändå dra öronen åt sig? Utan personal blir det ingen palliativ vård vare sig i Malmö eller Trelleborg. Jag förstår inte hur styret kan vara beredda att ta den risken, säger Mattias Olsson (S).

Socialdemokraterna lade fram ett annat förslag till remissyttrande som utgår helt och hållet från utredningens analys och de insamlade synpunkterna från verksamheten, och därför rekommenderar hälso- och sjukvårdsnämnden från att avstå från privatisering. De borgerliga styret valde dock att driva igenom sitt eget förslag till yttrande.

–Styrets egen utredning sågar förslaget att privatisera längs fotknölarna. Personalen varnar för att privatisering riskerar att rasera en väl fungerande verksamhet. Det här är ett beslut som kan få allvarliga konsekvenser för en mycket skör patientgrupp. Då kan man inte bara rycka på axlarna och säga ”det löser sig nog”, säger Mattias Olsson (S

Fakta: Socialdemokraternas förslag till yttrande

”Primärvårdsnämnden har beretts möjligheten att yttra sig över remiss från Hälso- och sjukvårdsnämnden gällande utredning av förutsättningar för upphandling av specialiserad palliativ vård för det geografiska området Malmö-Trelleborg.

Primärvårdsnämnden vill med anledning av detta anföra följande:

Utredningens analys redogör på ett förtjänstfullt sätt för varför specialiserad palliativ vård lämpar sig dåligt för att bedrivas i upphandlad form. Utredningen lyfter fram sju faktorer som är viktiga för att en verksamhet framgångsrikt ska kunna handlas upp. I samtliga sju fall identifierar den stora problem och risker. Analysen hittar inte några fördelar alls med att genomföra en upphandling.

Den fråga som angetts som skäl att alls överväga en upphandling, nämligen möjligheten att öppna palliativa slutenvårdsplatser i Trelleborg, analyseras inte alls i utredningen. Därmed är det fortfarande inte klarlagt om upphandling är en framkomlig väg för att öppna dessa platser.

Medarbetarna på de palliativa specialistvårdsenheterna i Skåne har också inkommit med kommentarer om utredningen till nämnden. Primärvårdsnämnden noterar att medarbetarnas synpunkter bekräftar och förstärker utredningens slutsats att upphandling av verksamheten i Malmö skulle föra med sig stora problem och omfattande risker. De uppmanar uttryckligen regionen att avstå från att genomföra en sådan upphandling. Kritiken från medarbetarna är särskilt allvarlig mot bakgrund av att utredningen varnar för att upphandling av verksamheten riskerar att resultera i kompetensflykt, lönekonkurrens, personalbrist och bemanningsproblem.

Med anledning av de problem och risker som utredningen lyfter och den kritik som framförts av personalen avstyrker primärvårdsnämnden förslaget att genomföra en upphandling av den specialiserade palliativa vården för det geografiska området Malmö-Trelleborg.”