Fyra av tio landsting följer inte Socialstyrelsens rekommendation för mammografi.

En ny Synovate-undersökning som genomförts på uppdrag av Bröstcancerföreningarnas Riksorganisation (BRO) visar att det finns stora brister i den svenska bröstcancervården. Fyra av tio landsting följer inte Socialstyrelsens rekommendationer för mammografiundersökning vid hälsoundersökning. Två av tio mammografienheter följer inte de politiska besluten gällande vilka åldersgrupper som ska erbjudas mammografi. Och inget landsting kan helt leva upp till EU:s riktlinjer för bröstcancervård.

Synovate-undersökningen visar också att bostadsorten har stor påverkan på vilken vård kvinnorna erbjuds. I Jämtland erbjuds kvinnorna inte mammografiundersökning vid hälsokontroller förrän de har fyllt 50 och i Gävleborg saknas det ett politiskt beslut för vilken ålder som ska gälla för mammografiundersökning i samband med hälsokontroll. I Västernorrland kan mindre än 25 procent av kvinnorna räkna med att få ett besked inom 15 arbetsdagar efter en mammografiundersökning i samband med hälsokontroll. I Halland och Kronoberg är det kortast väntetid, där får mer än 90 procent av kvinnorna besked om resultatet inom tio arbetsdagar.

Uppfyller inte kvalitetsmålen
Den sammanfattande slutsatsen är att den svenska bröstcancervården inte lever upp till kvalitetsmålen och de förväntningar som BRO har på vården. Var tredje mammografienhet svarar att de inte alltid låter två oberoende specialister granska röntgenbilderna och på bröstenheterna uppger de att endast åtta av tio patienter får möjlighet att tala med en bröstsjuksköterska vid det tillfälle då diagnos ges.

- Jag blir både skrämd och väldigt besviken när jag tar del av dessa resultat. Två viktiga frågor för oss som fått bröstcancer är att alla kvinnor ska erbjudas möjlighet att tala med en bröstsjuksköterska när de får sin diagnos samt att alla röntgenbilder ska granskas av två oberoende specialister. Och att landstingen inte följer de politiska beslut som finns och gällande rekommendationer är helt oacceptabelt, säger Ingrid Kössler, ordförande BRO.

Bristande patientinformation
Undersökningen presenteras idag när BRO inleder sitt 25-årsfirande i Stockholm. Under dagen kommer BRO också att presentera en annan undersökning som besvarats av närmare 5000 svenska kvinnor med bröstcancer. Undersökningen har genomförts med stöd av AstraZeneca och ger en bra bild av hur det är att leva med bröstcancer idag. Den visar bland annat att nästan var fjärde kvinna upplever tiden innan de fick sin diagnos som den jobbigaste perioden. Den visar också att endast 14 procent av alla kvinnor har fått en skriftlig behandlingsplan och att det bara är fyra av tio kvinnor som anser att de har fått tillräcklig information om olika behandlingsalternativ. Elva procent har drabbats av återfall, och mer än hälften av dem som har fått en dottertumör har fått den i skelettet. Risken för återfall är störst under de första åren.

- Det borde vara en självklarhet att alla som blir sjuka får all den information som krävs för att de ska förstå sjukdomen och de olika behandlingsalternativ som erbjuds. Vi vet ju till exempel att de som får effektiv behandling direkt har större chanser att leva längre utan att cancern återkommer. En viktig fråga för oss är därför att påverka vården så att alla patienter får en skriftlig behandlingsplan och känner sig delaktiga i valet av sin behandling, säger Ingrid Kössler.

Pris för betydelsefulla insatser
Trots att de båda undersökningarna visar att det finns stora brister i svensk bröstcancervård så finns det också glädjeämnen. Idag har socialminister Göran Hägglund delat ut BRO:s pris för betydelsefulla insatser inom bröstcancervården. Priset tilldelas i år:

Överläkare Ingrid Tengrup och bröstteamet på Universitetssjukhuset MAS, Malmö, för ett oförtröttligt kämpande för patienters självklara rätt till optimalt omhändertagande och det idoga arbetet med målbilden att utan remisstvång kunna erbjuda vårdsökande patienter med symtom från brösten diagnosbesked samma dag.

Docent och onkolog Tommy Fornander, Södersjukhuset, Stockholm
För mångårig bröstcancerforskning med banbrytande upptäckter, såsom de stora insatserna vid kartläggning av endokrin behandling samt flertalet cytostatikastudier, som blivit mycket uppmärksammade internationellt och fått stor betydelse för bröstcancerbehandlade.